亲爱的妈妈:
新竹东元/曹医师告诉我,1/6要做羊膜穿刺,做之前的一小时要吃安胎药,吃药会有副作用,
会噁心头晕,须有人陪伴;且做羊膜穿刺会有1/1000的流产风险(破羊水流产),
护士要我签名以确定我已得知并认同医师的告知,
其实我的心情开始忐忑不安,我真的很担心那1/1000的风险,
你们都有做吗?? 因为我已是高龄产妇,为确保宝宝的健康,好像势在必行,
但是我真的很担心,你们做羊膜穿刺前都有吃安胎药吗??
可否请妈妈给我这方面的建议呢??
亲爱的妈妈:
新竹东元/曹医师告诉我,1/6要做羊膜穿刺,做之前的一小时要吃安胎药,吃药会有副作用,
会噁心头晕,须有人陪伴;且做羊膜穿刺会有1/1000的流产风险(破羊水流产),
护士要我签名以确定我已得知并认同医师的告知,
其实我的心情开始忐忑不安,我真的很担心那1/1000的风险,
你们都有做吗?? 因为我已是高龄产妇,为确保宝宝的健康,好像势在必行,
但是我真的很担心,你们做羊膜穿刺前都有吃安胎药吗??
可否请妈妈给我这方面的建议呢??
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我第一胎时有做羊膜穿刺(因为抽血检查没有过)
但我做之前并没有吃安胎药,
很自然的躺在床上,由医师直接照超音波并抽羊水
也没有在床上躺很久,就回家了!
其实流产风险是看个人体质,
若是妳的体质不好的话,风险当然就会大一点。
想当初我为了做羊膜穿刺,还挨了二次针(第一次没有针刺不破羊膜)
所以放宽心去做,不用太紧张。
我两胎都没有抽母血就做羊膜穿刺,
而且我也不是高龄产妇哦!!
其实妈妈不必太担心,
因为我觉得做羊膜穿刺比较令人放心哩!(準确率比抽母血高太多了)
小羽妈妈:
妳好,我上星期六才去做羊膜穿刺,我的验血报告是1/322,所以最后我还是选择自费去做。我做羊膜穿刺前也没有吃安胎药,而且做完后只在诊所休息了十分钟就离开了!!
整个过程一点都不痛,但必须对妳的医师有信心,相信妳跟宝宝都没问题,那就可以顺利渡过!!!
做完羊膜穿刺后我一回到家就睡了四个小时,一切正常。
所以妳不用太担心,加油~~~~
港人妈妈
您好:
刚好有一个高龄产妇的朋友,前年产下期盼已久的儿子,年龄45岁,他并未做羊膜穿刺,到是做了DNA的抽血检查,羊膜穿刺是直接关係到孩子, DNA的抽血检查是从母体,还可以知道孩子是否健全,準确度也颇高的,没有所谓的危险程度大小,与其让自己心惊胆跳的,所以建议你可以询问医师看看。因为头两胎均为女生,当然希望怀孕了可以是个健康的宝宝,年纪又不小了,其实风险一定很大,,价钱如何倒是不清楚,现在看到他的小孩,已经一岁多了,是个超级健康宝宝,头好壮壮喔!最后 希望你平安!
小羽妈妈:
为什么要吃安胎药呀?我也是因为超过34岁所以做羊膜穿刺,可是做之前并没吃安胎药(医生也没说要吃),抽完羊水之后,我在医院躺了半小时,医生说没什么不舒服就可以回家,回家后洗澡的时候,我用防水胶布把扎针孔贴起来,防止感染,一周内避免提重物即可;我做羊膜穿刺是星期六,星期天休息了一天,星期一就开始加班到晚上10点,上班还在生气哩(因为主管不准假),还好身体没怎样
我有朋友做完羊膜穿刺,隔天就去上班,她说感觉有羊水流出来,一周后医生告诉她检查结果,是比唐氏症还糟的爱德华式症,其实有羊水流出来就已经显示胚胎不健康了
1/1000的风险应该是指被感染的危险比较高吧,我的医生在我的肚皮上擦很多酒精之类黄黄的东西,做完后又帮我擦一次
所以,做羊膜穿刺时不要乱动,注意卫生即可,不要担心啦
Dear 小羽妈妈
唐氏抽血机率1/1400属安全值内
但我也是自费选择羊膜穿刺
因为羊膜穿刺的準确度是更高的
是否做羊膜穿刺 其实就跟买保险一样
是否能承担小朋友的未来
我在产检医院的护士也选择自费做
她说因为她在医院看太多了
所以她不想承担此风险
我去做时没有吃安胎药
一大早进去手术房
挨了针 有点酸
然后就回家躺了一下午
就好了
然后隔2天再回去回诊
看看小朋友的状况
我觉得找经验多和好的医生是比较重要
其余的就放鬆心情面对啰
我个人很赞同这医师的观点
Feb 7, 2005 彰基妇产部/台大基因医学部主治医师 陈明
自从1980年代超音波突飞猛进以来,藉助超音波即时监测来执行的侵袭性检查,也蓬勃发展,这些检查包括绒毛採样,羊膜穿刺和脐带血抽取等等, 在发展初期,许多妇产科医师都对这些检查有很高的热情,俗话说”瞎眼的不怕被子弹打到”,一时之间,各式各样侵袭性检查甚至胎儿治疗都被勇于尝试,可是这些热情,在1990年代以后趋于平淡,年轻一代的医师从此也失去向资深医师学习这些技术的机会,因为这些资深医师几乎也都不做了,不做久了也不太熟,越不熟就越不愿意做;不过,这些检查或治疗真的很危险吗?
身为出国进修后,在年轻一代医师之中算是少数有能力执行上述全部检查甚至子宫内治疗的产前遗传工作者,对这些问题有一些个人的体会,配合客观的数据,今天就来和读者分享一下我对这个问题的想法
诊断性的侵袭性检查,不论是羊膜穿刺,绒毛採样或脐带血抽取,说穿了就是要取得胎儿的细胞来做检查,早年绒毛膜穿刺曾被进行的很多也很早(有些在怀孕八九周就做了,其中很大一部份是做性别检测),在1990年代初期,英国剑桥大学和我国台湾大学,接近同时报告似乎在曾经接受绒毛採样的胎儿之中,日后发生手脚缺损的机会上升,于是,在台湾的特殊环境和民情下,绒毛採样被打入冷宫,此外,由于一些生物技术的进步,羊水细胞经过培养后,再加上曾经获得诺贝尔奖肯定的当代最重要分子生物学技术之一的”聚合脢连锁反应”的配合应用下,似乎绒毛採样已经被羊膜穿刺所完全取代详细讨论绒毛採样和羊膜穿刺孰优孰劣,不仅一般读者一头雾水,事实上也没有必要把我们要训练妇产科专科医师的教材,拿来这里重複,因为这些技术执行的时机,适应的範围,是医学问题,读者或患者最关心的事情,应该是会不会危险,和是不是一定要做
任何事情都有正反两面,最简单也最常用的一个判断标準,当利多于弊的时候,就可以考虑来做,当然,利弊有的时候是很个人的东西,以羊膜穿刺为例,目前的流产率是两百七十分之一左右,所以如果母血唐氏症筛检的机率大于这个值,那么因为没做而生出唐氏儿的机会,就比即使是正常胎儿因为接受了羊膜穿刺而流产的机会来得高,于是照规矩,妇产科医师会建议患者做羊膜穿刺;然而,母血唐氏症筛检只能抓到约70%的唐氏儿,所以近年来又有较新型的筛检,执行时间也从第二孕期提早到第一孕期不过,无论是多早做,结合多少筛检项目,从各家报告看来,也无法抓出所有唐氏儿,充其量敏感度(也就是检出率)到90%还是有10%会漏掉不像侵袭性检查,几乎可以 100%判定包括唐氏儿在内许多的染色体疾病,对于凡事喜欢要求保证的台湾同胞来说,应该最安心接受度最高啰?结果并不是,羊膜穿刺的流产率,或者一些以讹传讹想当然耳的併发症像”扎到胎儿”等等,又使许多準妈妈们在面对要下决定时停滞不前
对于我们产前遗传学家来说,目前台湾能够执行染色体检查的实验室,得到卫生署认证的不过数十家,其中样本数大的中心不到十家,我们也没有那个工作吸纳量,来做每一个怀孕的羊水检查,所以目前我国还是执行以较有需要的孕妇优先,这些包括高龄产妇,曾经生过或怀过染色体异常小孩的妇女,母血筛检高危险的孕妇,超音波异常的孕妇,习惯性流产的孕妇等等,也有一些準妈妈虽然没有这些需要,但为了不要等到出生才开奖(因为低危险并不是零危险),自费全额接受检查
到底多危险?如果绒毛採样和羊膜穿刺在各自适当的周数去施行,流产率大约是 051%,而手脚缺损或导致胎儿异常的机会并没有高于背景(也就是没接受检查的族群)的流产机率;至于脐血抽取的流产率高一些,约12%,但是,很多时候,如果要做某一种检查,其实都有其必要性,也不太有替代的方案
以往在受训或当医学生的时候,看到併发症的比例1%,觉得不高,等到做了主治医师,才了解体会到,那些很低的数字背后,其实都有一个可怜的孕妇或患者, 也许也有一个可怜被责怪的医生,没有人愿意遇到併发症,就像我们没人愿意遇到车祸或意外,一个检查就算危险性很低,遇到了对当事人就是100%,同样地, 多年前我问我一为专攻头颈部肿瘤的老师”既然存活率那么低,为什么还要拼?”当时他回答我:”只要有机会,再低的机会如果这个患者刚好就是那个幸运儿,他 (她)就被救活了,当医师特别是肿瘤科医师,病人要拼我们就要拼”这也是我从事罕见疾病及胎儿治疗的信念,我们临床医学告诉患者预后的机率并不是类似投资专家在分析线型,我们的机率背后代表的是人命或者健康,而每个人对待自己生命的态度和价值观是不同的不能太拘泥于一个数字
对于面对这些检查要下决定的时候,我建议準妈妈们考虑一个问题,而不要一直去想一大堆机率(那些数字可能只是让妳睡不着觉,没办法决定)我想,準妈妈们可以问自己一个问题: “如果抽了流掉,和不抽结果生出一个异常的小孩子,我会如何取捨?”我曾遇过因多年不孕或个人的宗教信仰或价值观,认为无论如何孩子是自己的,有一些异常就算是唐氏儿也要好好对待他(她),也有一些準妈妈,没有办法忍耐一点点缺陷,深信”不能让孩子一出生就输在起跑点上”这些信念无关对错,只要是充分考虑过的,医师都会站在专业的立场予以协助和支持,最重要的,还是自己的想法
这样,妳认为羊膜穿刺约两百七十分之一的流产率危险吗?
谢谢这么多热心妈妈的经验传递,我真的很感激,
医师要我事前吃安胎药,可能我年纪较大吧(37岁),
其实我也都不懂,只是瞎操心,
刚刚跟娘家妈妈通电话,一直叫我不要做羊膜穿刺,
他说他生到45岁都OK被老妈弄得心情起伏很大,
不过有妈妈们的安慰,我可以更清楚决定,谢谢妳们!!
妈妈我也有做羊膜穿刺唷!但我不是高龄产妇,因为当初是怀双胞胎,可能会比怀单胞胎有较高的一些併发症,所以医生建议我做,但也可选择不做,但我还是选择做了,因为也是想确保宝宝的健康状况,其实在还没做羊膜穿刺前,身边的亲友也是告诉我说,羊膜穿刺的风险性,如果是非必要就不要做,那时心理也是一番挣扎,心想如果不做,万一宝宝的健康有问题,那会是一辈子的痛,所以为了克服自己心理的恐惧,我就上网找了有关羊膜穿刺的资讯,让自己可以更了解羊膜穿刺,而且也再次和医生沟通,把自己的心理恐惧告诉医生,经由医生的解说和鼓励,才把这种心理恐惧感降低,其实没有自己想的那么可怕。
我做羊膜穿刺那天心理还是很紧张,而且因为是双胞胎所以必需要扎两针各别抽宝宝的羊水,抽羊水的过程是在完全清醒的状态下进行的,在未抽羊水前医生有用超音波监视器让我看宝宝的心跳,在进行下针抽羊水时也会让我看针是在羊水部份而已,并没有刺伤胎儿,大约抽到20-25cc的羊水后就结束了,结束后还再次用超音波监视器让我看宝宝的心跳,保证宝宝是安全的,所以那天进行的很顺利。记得做羊膜穿刺前好像没有吃安胎药,医生事后有开药给我吃(可能就是安胎药吧!),我想应该是每个医生的使用方式不同吧!
羊膜穿刺是及早诊断出胎儿是否有遗传性疾病或生长异常,高龄产妇会比一般产妇有较高的机率,所以如果是高龄产妇还是做比较好(卫生署也建议及鼓励)。
羊膜穿刺一般而言,约2% 的孕妇在手术后可能会感觉腹部有点收缩,阴道少许出血和渗水,这些通常都不须要治疗,卧床休息即可。由于羊膜穿刺是在超音波监视下进行,加上由技术熟练之医师进行,所以胎儿被针刺伤之机会,微乎其微,是一种相当安全之检查方法,不必太担心。
不过我觉得对医生的信任和对自己有信心是很重要的,妈妈加油唷!
你还是做了比较好
我23岁 也没做母血唐氏症
我直接抽羊水
因为我老公是医护人员
你娘家妈妈叫你不要作
但是 若是不幸生到不健康的宝宝
他有办法帮你养一辈子吗????
嗯我目前也是第一胎,虚岁31岁了,努力了几年很不容易才有了这个宝宝,但是一怀孕我就跟老公说,我要做羊膜,对我来说,bb的健康很重要,孩子万一没了,只要你有成功怀孕过,调养身体后还是可以再有下一胎,但是万一bb不正常,那整个家庭都会被拖垮,虽然做了羊膜后还是不能保证bb收出来是正常的,也许还是会有其它的基因问题,但至少删掉一些的不确定因素,不要去想流产的机率,我相信现在的医生技术,虽然我周数还未到没做,心里也是很犹豫,但是就是找间你信赖的医院跟医生吧!
我也是自费做羊膜穿刺的
我也不是高龄产妇
上个月3号做的
报告21号产检时医生说还没出来
等这个月再去产检时再问
反正没消息就是好消息
我在做之前也没吃药
倒是做完后医生有开抗生素是预防感染用的这个药对小孩很安全
吃3天吃完就好
没什么副作用还有如果医生开抗生素时记得要把药吃完
千万不要以为没事就不吃这样会没效果
曹医师应该是为了安全起见都会开安胎药
不过我吃了后是心跳加快
然后打电话到药局他们问过医生后就先停药
可是做完后真的要确实的好好休息
最好多躺躺不拿重物
我是高龄产妇这胎我也没做羊膜穿刺,我只做母血筛检若真有异常才做穿刺
其实做与不做都是看自己啦我也一度犹豫不决但是我这胎很不稳定目前看起
来有点前置胎盘,我怕本来没事一做就流掉了那就愈哭无泪了
做与不做都是赌注,不管如何都是要自己承担的
我是认为我只有高龄这一项不合格 所以选择只做母血筛检
还是要自己决定啦,别人的建议参考就好
我也不是高龄产妇
不过我也选择不抽血,直接做羊膜穿刺
虽然做羊膜穿刺有破水+刺到宝宝的风险
不过我觉得比起準确率低的母血筛检正常而生下唐宝宝来得好
我没办法照顾他一辈子,
也不忍心他有缺陷在这个社会上遭受异样眼光
既然要检查,当然就挑準确率高的检查项目做!!
我下下周才要去做,我想只要相信医生,不要太担心
宝宝一定会没事的!!
谢谢妈妈们,因为老公一听到风险是1/1000,就先犹豫"真的要做吗??"
之后又听到娘家妈妈,一直劝阻,她说如果没事又流产,怎么办呢??
因为我之前有过一次小产,加上又是高龄产妇,娘家妈妈担心我会不孕,所以
本来看到宝宝的超音波,如此活蹦好动,心中满心喜悦,现在烦心,快乐减低一半
但有各位妈妈的鼓励与建议,我想我应该会做吧!! 为了宝宝及整个家庭的幸福,
只是需要时间来调适,真的真的很感谢妈妈们!! 真的很窝心!!
羊膜穿刺一点也不可怕,
我也不是高龄产妇,
我有做哟。
不过我没有吃安胎药呀。
当初我做的时候也考虑流产的风险
因为我也流过一次
娘家妈妈坚决反对
婆婆也反对
但我姊姊读生物的却很赞成应该要做
医生说
看看我们自己是比较能承受流产的风险还是承受有问题的孩子出生
所以我决定去做了
瞒着长辈去
我也没吃安胎药
我也是37岁的高龄产妇
觉得做一下还是比较安心
现在大环境不比从前 环境污染 辐射 食物原料基因改良等等
我妈也是拿我外婆46岁还在生我舅舅做例子
但是一个不健全的孩子会是家人一辈子的痛苦
其实经历过那过程 我觉得除非你身体很虚弱或是初期出血一直要安胎
否则是不需要吃安胎药的
去以前先洗澡 回家卧床休息2天就行了
那针非常的细 身体肌肉是可以密合伤口的
不要担心
我已经连续做2胎,都很正常,也不需要吃安胎药
我和妈妈一样是新竹竹北人
我特地上台北去做(柯沧铭妇产科)
柯医师是这方面的专长
没有任何副作用,还活泼乱跳
妳可以参考看看
我因为35岁了也要做羊膜穿刺可是我真的真的好害怕喔!!!
我同学跟我说我已经是第二胎了怎么还要做呢???
虽然还没到要做的周数可是我已经紧张的不知道如何是好了
(>_<)
小羽妈妈:
我今年 32 岁
我在 4/22 自费做羊膜穿刺检查
是由柯沧铭医生进行
()
检查前没有吃安胎药
检查后也没有任何不适
报告上星期出来
显示宝宝一切正常
我很安心
我觉得羊膜穿刺要给有经验且亲切的医生做
我们在心情放鬆的情况下
才不容易有意外产生
我同事的太太
于几年前在36岁时怀孕
在东元医院的医师要求下做了羊膜穿刺
当天即羊水破裂
加上她有前置胎盘
当晚即进手术房 "剖腹" 流产
至今无法再度怀孕
我同事说
那个草率的医生后来死于华航空难
告诉你这件事
并不想吓你
只是想提醒你要慎选医生
我们都希望能平安生下健康的宝宝喔!
加油!
我昨天才做的但我是事后才吃安胎药只会心跳加快还好啊
而且医生看着超音波下针刺到宝宝机率真的很小
我也是高龄产妇喔跟小羽妈妈差不多大我是第二胎第一胎还不到年纪所以没有做有人说第二胎可以不用做但我还是做了跟抽血一样啦别紧张
如果医生叫妳做前吃安胎药的话吃也无妨吧
谢谢妈妈们,给我那么多勇气,感谢也感动!!
老公说我终于笑了苦瓜了一整天!!
目前考虑要不要换医师,如果不换就要对医师信任
只能这样,应该要这样,放轻鬆,加油!!加油!!!!
建议妈妈做完后也要多鼓励宝宝
躺着休息时手抚着肚子告诉宝宝不要怕只是替他做健康检查要乖乖的喔
宝宝会知道喔
这几天我有点不舒服时都会降子宝宝就会乖乖
我做之前没有吃安胎药 ,
只是做完后要多休息, 最好躺着, 不要提重物, 少走路
若是你很担心, 那么请个二天假休息
做完后医生有开安胎药, 我只吃了一天,
想说没有怎么样, 所以后来就没吃了,
既然你是高龄, 那做了会比较安心, 而且现在医生的经验都很丰富
妳就别太担心了 , 你要想 999/1000是成功的啊 ^__^
小羽妈妈`
我也是东元 曹医生 帮我做的羊膜穿刺
我是检查出来 母血唐氏机率1/72 才做穿刺的!
我事后没吃安胎药,因为我怕对宝宝不好QQ
不过我怀孕时26岁,抽完大概不舒服了2天!
其实一开始要做时 我也很担心但是为了宝宝还是做了!!
妈妈要有信心也要对宝宝有信心喔
你紧张宝宝也会跟着你紧张的+油噜
曹医师人蛮好滴那时羊膜穿刺检查结果一出来
他马上传简讯告诉我,让我不必等报告寄来!!
少担心好几天呢
我也有做哦!我是在国泰给曾英智医师做的,他技术很好一点都不痛,不过紧张担心是难免的,我也没吃安胎药耶!做完休息一天就好了,报告出来一切正常就安心啰!妈妈放宽心找个自己信任的医生去做吧!总比自己胡思乱想来的好^_^